PROGETTI
PRESENTATI PER LE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI PER ANZIANI
Riportiamo
il documento del Ministero della sanità in merito all'attuazione del programma
straordinario di investimenti ex art. 20 della legge 67/1988 aggiornato al
31.12.1992.
Rileviamo
con sorpresa e preoccupazione che nessuna Regione (cfr. la tabella 2) è stata
in grado di ottenere l'approvazione di progetti per tutto l'importo messo a
disposizione dallo Stato. Un altro esempio d'incapacità delle Regioni di
rispondere alle esigenze dei cittadini.
I progetti presentati
La tabella allegata offre un primo quadro riassuntivo
relativo alle proposte di RSA presentate e approvate alla data del 21.12.1992.
Oltre alle quote relative ai finanziamenti previsti
nella delibera CIPE del 3.8.90, sono indicate le quote di finanziamento per i
progetti di RSA approvati che ricadono sul primo triennio. Viene indicato
inoltre il costo complessivo delle opere approvate, che comprende anche quote
di finanziamento afferenti al secondo e terzo triennio e/o quote di
autofinanziamento ove previste.
I progetti complessivamente presentati sono 634. Sono
stati approvati 330 studi di fattibilità che rappresentano il 52,5% delle
proposte presentate. Per quanto riguarda la parte finanziaria, rispetto allo
stanziamento di 2.365,880 miliardi previsto in delibera CIPE per il primo
triennio, sono state approvate dal Nucleo di valutazione opere per un importo
globale di 1.327,983 miliardi.
Le Regioni e Province Autonome che presentano un
miglior rapporto di interventi approvati rispetto a quelli presentati sono:
-
Liguria: 11 progetti presentati, tutti approvati pari al 100%;
-
Trento: 2 progetti presentati e approvati pari al 100%;
-
Sardegna: 12 progetti presentati e 11 approvati (91,67%);
-
Emilia Romagna: progetti presentati 74 e approvati 63, pari all'85,14%;
-
Piemonte: progetti presentati 60 e approvati 51, pari all'85%.
Le
Regioni con il più alto numero di interventi respinti sono:
-
Lazio: 21 progetti presentati e 3 approvati pari al 14,29%;
-
Campania: 28 progetti presentati e 7 approvati pari al 25%.
Va evidenziato il caso particolare della Regione
Puglia che ha presentato 98 proposte tutte non rispondenti ai requisiti
previsti dalla normativa relativa al programma.
La disaggregazione del numero complessivo delle
proposte presentate per linee di intervento, pone le RSA al primo posto per
numero di interventi approvati, ma anche per numero di interventi non
rispondenti alle norme, come si evidenzia nella tabella 1.
Costi di realizzazione
I costi di realizzazione, alla data degli studi di
fattibilità, incidono in maniera preponderante sugli ospedali che assorbono l'81,20%
del finanziamento. Seguono le RSA con una incidenza del 10,52%, i distretti
con il 4,06%, programmi vari con l'1,96%, i programmi di prevenzione collettiva
1,992%, programmi di rilievo nazionale 0,29% e regionale 0,05%.
È evidente che gli interventi relativi agli ospedali
assorbono gran parte dei finanziamenti.
Dei 16.617,331 miliardi che rappresentano
complessivamente il costo di realizzazione delle 1.012 opere approvate,
5.576,648 miliardi riguardano i mutui a carico del 1° triennio; 5.369,786
miliardi i mutui a carico del 2° e 3° triennio; 1.612,7355 miliardi la quota di
autofinanziamento.
Richieste di finanziamento presentata
al CIPE
Dei 1.012 interventi approvati, sono stati trasmessi
al CIPE, secondo la procedura di accesso ai mutui prevista dal D.M. 321/1989,
63 relazioni e 44 progetti esecutivi di cui 28 riguardano RSA. Il Nucleo di
Valutazione del CIPE ha deliberato l’ammissione ai mutui per un importo
complessivo di 376.889 milioni. Nessuno dei progetti deliberati riguarda RSA.
Tabella
1
Proposte |
Presentate |
Approvate |
Respinte |
RSA
(anziani e disabili) |
731 (38,84%) |
324 (35,53%) |
282 (45,56%) |
Servizi
territoriali |
468 (25,08%) |
273 (26,98%) |
144 (22,82%) |
Ospedali |
425 (22,78%) |
242 (23,91%) |
110 (17,43%) |
Servizi
generali |
101 (05,41%) |
27 (02,67%) |
68 (10,78%) |
Prevenzione
collettiva |
82 (04,39%) |
44 (04,35%) |
24 (03,80%) |
Programmi
rilievo nazionale |
15 (00,81%) |
13 (01,28%) |
2 (00,32%) |
Da
classificare |
14 (00,75%) |
0 |
5 (00,79%) |
TOTALI |
1.866 (100%) |
1.012 (100%) |
631 (100%) |
Tabella
2
Residenze Sanitarie Assistenziali
Attuazione programma straordinario di
investimenti ex art. 20 legge 67/1988 - Aggiornamento al 31.12.1992
Regione |
Popolazione ultrasessanta-cinquenne
(al 1.1.1990) |
Finanziamenti previsti in delibera C.I.P.E. 3.8.1990
(in milioni) |
Importo Mutuo 1° triennio
RSA approvate
(in milioni) |
Costo Opere Presentate
(in milioni) |
Studi di Fattibilità presentati |
Studi di Fattibilità approvati in
rapporto ai presentati |
Studi di Fattibilità Approvati
Senza
prescrizione / Con prescrizione |
|
Piemonte Valle
d’Aosta Lombardia Prov. Aut.
Bolzano Prov. Aut.
Trento Veneto Friuli
V.G. Liguria Emilia Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna TOTALI |
732.122 17.168 1.254.721 56.264 67.924 628.874 221.287 356.390 723.882 655.429 144.971 245.674 688.650 196.129 54.376 613.167 469.121 85.444 270.171 657.846 196.020 8.335.630 |
264.200 2.600 442.710 21.300 178.971 28.200 73.200 207.402 174.452 20.844 66.344 184.324 56.230 19.654 180.000 126.868 23.381 73.800 169.600 51.800 2.365.880 |
213.670 222.674 15.000 53.082 800 53.375 148.270 158.546 8.700 30.628 13.425 26.903 43.478 20.500 109.075 44.898 1.165.024 |
249.417 273.724 20.900 81.996 2.400 70.457 281.991 221.979 10.491 39.754 18.425 37.618 47.955 20.500 117.481 44.898 1.539.986 |
60 71 2 71 4 11 74 86 9 37 21 17 26 98 7 26 12 634 |
85,00% 52,11% 100,00% 49,30% 25,00% 100,00% 85,14% 68,50% 44,44% 37,84% 14,29% 41,18% 25,00% 0,00% 71,43% 76,92% 91,67% 82,05% |
1 9 2 12 5 7 10 1 4 2 1 54 |
50 28 23 1 6 56 49 3 10 3 7 5 5 19 11 276 |
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