Prospettive assistenziali, n. 112, ottobredicembre 1995

Libri

ANDREA BARTOLI, Anziani, Edizioni Piemme, Casale Monferrato (AL), 1994, pp. 156, L. 15.000.

Si tratta di un libro molto importante, che tratta in modo completo e competente il tema degli anziani. È un volume che fa parte della collana della Caritas "Biblioteca della solidarietà".

L'Autore premette che «un frequente allarmismo accompagna la lettura di proiezioni demografiche sull'invecchiamento della popolazione», mentre è vero che oggi «si può vivere la vecchiaia con più cultura, benessere e salute che in passato». II problema vero non riguarda gli anziani attivi, ma i soggetti colpiti da cronicità e da non autosufficienza.

A Bartoli preme sottolineare «l'aspetto del diritto perché stabilisce in modo inequivoco che il vincolo alla tutela della salute e della sopravvivenza lega ciascuno non solo alla propria famiglia, ma alla comunità».

Ne deriva l'obbligo del Servizio sanitario nazionale di provvedere non solo agli anziani colpiti da malattie acute, ma anche a quelli che soffrono a causa di patologie inguaribili, associate alla non autosufficienza.

È un libro che non solo dovrebbe essere letto, ma anche segnalato da tutti coloro che operano nel settore degli anziani malati cronici.

GIOVANNI NERVO, Anziani: problema o risorsa, Edizioni Dehoniane, Bologna, 1994, pp. 79, L. 9.000.

II volume non è dedicato prevalentemente agli anziani, ma a chi decide, in vari modi, direttamente o indirettamente, la sorte e le condizioni di vita degli anziani stessi.

«Gioverebbe però ricordare precisa Mons. Nervo che quello che oggi gli adulti sani, robusti, in piena efficienza fanno per gli anziani, fra cui spesso ci sono i genitori e i parenti leggi, istituzioni, case di riposo, servizi domiciliari, ecc. in realtà lo fanno in anticipo per se stessi, quando fra alcuni anni, se saranno sopravvissuti, passeranno nel numero degli anziani».

In sostanza «le condizioni di vita che creano oggi per gli anziani sono le condizioni di vita per se stessi domani».

Con la pluriennale esperienza accumulata dirigendo la Caritas italiana, l'Ufficio della Conferenza episcopale italiana "Chiesa e territorio" e la Fondazione Zancan, Mons. Nervo sostiene giustamente che «il primo diritto dell'anziano autosufficiente è di non essere assistito se non ne ha bisogno», aggiungendo che secondo diritto è quello alla salute, garantito dalla legge 833/1978 «attraverso le prestazioni gratuite del servizio sanitario nazionale».

Pertanto «quando il cittadino anziano diventa malato cronico non autosufficiente, tranne la fase acuta, viene dimesso dall'ospedale e affidato alle residenze sanitarie assistenziali che sono poi, spesso, le case di riposo dove raramente è assicurata una reale e completa tutela della salute».

Quando viene richiesto il pagamento della cosiddetta quota alberghiera precisa Mons. Nervo «nell'attuale normativa si commette un furto». «Se poi è un lavoratore che ha pagato i contributi assicurativi, si commette anche una truffa perché gli si fanno pagare i contributi e poi non si danno le prestazioni come agli altri».

Per quanto riguarda il volontariato, l'Autore sostiene che «dovrebbe fare una scelta preferenziale per le forme di intervento domiciliare, sia a sostegno e integrazione delle famiglie con anziani non autosufficienti, sia di aiuto a persone sole, parzialmente autosufficienti, che ancora riescono a evitare il ricovero».

PAOLO VINEIS STEFANO CAPRI, La salute non è una merce Efficacia della medicina e politiche sanitarie, Bollati Boringhieri, Torino, 1994, pp. 143, L. 24.000

In diversi Paesi del mondo si sta discutendo delle sorti dei sistemi sanitari. A fronte di costi crescenti, infatti, è diffusa l'opinione che l'utilità per i cittadini (in termini di efficacia) sia cresciuta in modo molto contenuto negli ultimi decenni. I servizi sanitari dovrebbero essere valutati in base alla capacità che hanno di modificare in modo tangibile (misurabile) lo stato di salute degli utenti. Inoltre tale capacità dovrebbe rispondere a criteri di equità nella distribuzione delle risorse. Nel mondo esiste un'elevatissima variabilità sia per quanto riguarda le modalità organizzative (rapporti tra pubblico e privato), sia per quanto riguarda la spesa sanitaria, sia per quanto riguarda infine i princìpi ispiratori di fondo dei sistemi sanitari, e in particolare l'equità distributiva. II presente volume intende fornire informazioni utili per giudicare dell'efficacia delle terapie e delle attività preventive, e inoltre presenta dati numerici sintetici sulla frequenza delle malattie e sulla spesa sanitaria. Le parole chiave che percorrono il volume sono efficacia, efficienza, equità distributiva e costi. Il riferimento all'equità distributiva esprime la convinzione degli autori che il mantenimento di un livello minimo garantito di salute entro una popolazione faccia parte di un più generale diritto di cittadinanza e debba essere oggetto di investimenti pubblici decisi non esclusivamente in base a considerazioni organizzative ed economiche.

(dall'introduzione)

NICOLA CUOMO, Pensami adulto Esperienze e riflessioni pedagogiche per l'integrazione degli handicappati nella scuola media superiore, UTET Libreria, Torino, 1994, pp. 183, L. 22.000

II volume presenta documentate ipotesi di lavoro per l'inserimento degli handicappati nella scuola media superiore, nate da esperienze condotte dall'autore, che sono qui efficacemente illustrate e commentate. Vengono così proposti percorsi didattici innovativi, che si avvalgono di metodologie multimediali, le quali permettono di individuare e potenziare le capacità di coloro che vengono definiti handicappati, in vista di un loro inserimento in ambito lavorativo.

Le riflessioni scaturite dalla necessità di progettare una didattica che preveda la presenza di una persona con difficoltà si sono anche rivelate l'occasione per l'elaborazione di itinerari formativi alternativi e nuovi, estendibili anche alla scuola dei "normali". Pertanto il libro si rivolge a tutti coloro che operano in ambito scolastico, dagli insegnanti, ai capi istituto, agli educatori e formatori, proponendosi come fonte indispensabile di stimoli e suggerimenti.

FRANCESCA ICHINO MARIO ZEVOLA, Affido familiare e adozione, Hoepli, Milano, 1993, pp. 326, L. 20.000

II volume si propone di fornire le informazioni necessarie per accogliere un minore in affidamento familiare o in adozione. Oltre a un'esauriente analisi della situazione attuale italiana riguardo al problema, vengono illustrati i requisiti e le fasi da percorrere. Molto utile risulta a questo proposito la ricca appendice contenente anche gli indirizzi degli enti e dei servizi sociali operanti sul territorio italiano. La trattazione degli argomenti è giuridicamente rigorosa, tuttavia il taglio praticodivulgativo e l'agilità dell'esposizione (integrata da frequenti esempi) rendono il testo accessibile a chiunque voglia ampliare le proprie conoscenze sul tema.

GIOVANNA DA MOLIN, Nati e abbandonati Aspetti demografici e sociali dell'infanzia abbandonata in Italia nell'età moderna, Cacucci Editore, Bari, 1993, pp. 242, L. 35.000

Nel regime demografico "antico", nel quale non esisteva la concreta possibilità di una pianificazione familiare mediante la limitazione delle nascite, i nati erano moltissimi e, tra questi, molti gli abbandonati. In gran quantità neonati, avvolti in miseri panni, erano lasciati, o meglio "gettati", nelle "ruote" dei conventi e degli ospizi cittadini.

II volume si propone come contributo alla storia dell'infanzia abbandonata nell'ottica demografica e sociale. Ampio spazio viene dato all'illustrazione delle fonti archivistiche e letterarie da cui è possibile trarre indicazioni quantitative e qualitative sugli abbandoni di infanti.

L'Autrice coglie le tendenze e i mutamenti del fenomeno dell'infanzia abbandonata in Italia nell'arco dell'età moderna, si sofferma sulle cause che spingevano i genitori a "disfarsi" dei propri figli, evidenzia la grande concentrazione dei "trovatelli" negli ospizi delle città dove la mortalità era altissima: pochissimi bambini abbandonati superavano la tenera età. Nell'affrontare il tema dell'infanticidio, emerge il ritratto dì un mondo di miseria, di pregiudizi, di ignoranza e, sovente, di indifferenza per la vita del bambino.

(Dalla presentazione)

AA.VV., Educare in comunità. Progetto educativo e qualità dell'intervento, quaderno n. 2, Atti del Convegno di Firenze, 3031 marzo 1992, Edizioni Regione Toscana, 1993, pp. 207, senza indicazione di prezzo.

II testo riporta i lavori di due giornate di studio e di confronto tra educatori che operano in comunità alloggio e in casefamiglia.

È un contributo utile per una rivisitazione del ruolo della comunità alloggio, nata come risposta alle tradizionali istituzioni di ricovero.

Sono affrontati numerosi temi che riguardano i numerosi aspetti della vita di comunità: il progetto educativo individuale, la vita quotidiana in comunità, i bisogni, le attese e il ruolo dell'educatore, il rapporto con le istituzioni.

Un aspetto che ci sembra carente è la riflessione sul ruolo che la comunità alloggio (o la casafamiglia) può svolgere per favorire altri interventi sicuramente più vantaggiosi per il minore come l'adozione o l'affidamento familiare.

L'approccio è statico. Viene dato per assodato che al minore sono offerte solo due possibilità: o il rientro in famiglia, o la permanenza definitiva in comunità, mentre la legge 184/83 pone sì la comunità prima dell'istituto, ma sicuramente dopo che sia stata esplorata qual è, per il bene del minore, la possibilità concreta di offrirgli una famiglia.