Opposizione alle dimissioni |
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Nota 1 -
Una raccomandata A.R. va inviata al Direttore Generale
dell’Asl di residenza del malato. Un’altra (se del caso) al Direttore
Generale dell’Asl in cui ha sede l’ospedale o la casa di cura; nel caso
in cui l’ospedale pubblico sia amministrato in modo autonomo rispetto
all’Asl, la raccomandata A.R. non va indirizzata al Direttore Generale
dell’Asl, ma al Direttore Generale dell’Azienda ospedaliera.
Non indicare il nome ma solo la funzione.
Nota 2 –
È opportuno scrivere al Sindaco (se i servizi assistenziali
sono gestiti dal Comune di residenza del ricoverato) o al Presidente del
Consorzio (qualora la gestione dei servizi assistenziali sia stata
affidata al Consorzio) per rendere note le condizioni in base alle quali
si accetta il ricovero presso Rsa e per evitare che il Comune (o il
Consorzio) possa richiedere agli eredi dell’anziano malato la
restituzione delle somme erogate dall’ente per integrare la parte della
retta non versata dal ricoverato.
Non indicare il nome ma solo la funzione.
Nota 3
-
Per le prestazioni concernenti le cure domiciliari e per
l'accesso alle Rsa è necessario ottenere dall'Uvg (Unità valutativa geriatrica) dell'Asl la certificazione di non
autosufficienza. Nota 4
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Facsimile orientativo del certificato medico:
DATI ANAMNESTICI:
Fibrillazione atriale parossistica in terapia anticoagulante; portatrice
di Pacemaker per malattia del nodo del seno; cardiopatia ipertensiva con
episodi di scompenso cardiaco; diabete mellito tipo II in terapia con
ipoglicemizzanti orali; ipovisus severo in maculopatia e cataratta
bilaterali; fachiectomia destra; poliartrosi; protesi totale ginocchio
sinistro; isterectomia nel 2003 per isterocele di IV grado; deficit
cognitivo involutivo. TERAPIA in atto:
Zantac 150 mg 1 cp/die; Coumadin cp secondo INR; Dilatrend 25 mg 1
cp/die; Laxonin 0,125 mg 1 cp/die; Lasix 25 mg 1 cp/die; Metformina 850
mg 3 cp/die; Nitrocor cer 10 mg/24 h 1/ die (ore 8-20); Rifacol cp 200
mg 3 cp/die per 4 giorni ogni mese; Tachipirina 500 mg 1 cp al bisogno
se dolore; Lexotan gtt al bisogno se agitazione; Movicol bust al bisogno
se stipsi. Durante la permanenza
in struttura la paziente si è mantenuta
in buon compenso emodinamico, ma presenta severo deterioramento
cognitivo con disorientamento spazio-temporale, impossibilità ad
esprimere i propri bisogni e necessità di assistenza totale nelle
attività di vita quotidiana. Si mobilizza unicamente con la carrozzina
per l’elevato rischio di cadute.
Le
prestazioni sanitarie e assistenziali nei confronti del paziente
risultano pertanto
indifferibili in relazione al quadro clinico e patologico riscontrato.
Data… e firma….
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Lettera facsimile da scaricare, stampare e compilare:
Lettera predisposta dalla Fondazione promozione sociale onlus/Ets
Per informazioni tel. 011 8124469 (orario 9-13 / 14-18)
IMPORTANTI CONSIGLI DA SEGUIRE DOPO AVER INVIATO LE LETTERE RACCOMANDATE A/R (oppure PEC): 1) è necessario che sia sempre una sola persona (chi ha sottoscritto le lettere raccomandate) e sempre la stessa, ad occuparsi della questione (rapporti con le strutture, Asl, ecc.). Ciò riduce la possibilità di fraintendimenti e confusioni; 2) attendere la risposta scritta da parte del Direttore generale dell'Asl di residenza (come già richiesto nelle lettere raccomandate) 3) nel caso vengano sollevate obiezioni all'opposizione delle dimissioni occorre pretendere la risposta scritta (come già richiesto nelle lettere raccomandate in cui è citata la legge 241/1990). In ogni caso è necessario evitare colloqui verbali o telefonici in quanto mancano le prove di quanto è stato detto e deciso;
4) nel caso in cui, nonostante le indicazioni di cui al
punto precedente, si fosse accettato un colloquio verbale o telefonico, è
necessario con la massima urgenza inviare un telegramma di conferma dell’opposizione alle
dimissioni (a titolo di esempio: 5) attenzione a sottoscrivere qualsiasi documento (per esempio contratto, regolamento, …). Prima di firmare chiedere copia e consultare la Fondazione Promozione sociale onlus (tel. 011.8124469). [N.B. Avendo la Regione Lombardia approvato norme particolari, occorre telefonare alla Fondazione promozione sociale]
[Per informazioni sulla dettatura telegrammi si consulti eventualmente il sito www.poste.it]
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ATTENZIONE: Sotto il profilo giuridico accettare le dimissioni da ospedali e da case di cura private convenzionate di una persona cronica non autosufficiente incapace di programmare il proprio futuro, significa sottrarre volontariamente il paziente dalle competenze del servizio sanitario nazionale e assumere tutte le relative responsabilità, comprese quelle penali, nonché gli oneri economici conseguenti alle cure che devono essere fornite al malato. -IMPORTANTE
Per
poter agire in sostituzione della persona parzialmente o totalmente
incapace è necessario ottenere dall’Autorità giudiziaria la nomina
urgente di un tutore/amministratore di sostegno anche provvisorio
- È
necessario inoltrare l’istanza all’Unità valutativa geriatrica al fine
di ottenere la certificazione di non autosufficienza del proprio
congiunto. Detta certificazione è richiesta da molte Asl quale
condizione indispensabile per l’accesso alle prestazioni domiciliari,
semiresidenziali e residenziali.
"Opposizione alle dimissioni: istruzioni per l'uso" "Prospettive" n. 218/2022
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